- Solución mínimamente invasiva
- Sin cirugía convencional
- Sin esperas, equipo experto a tu disposición
Unidad de Endoscopia
La endoscopia ha sido el avance más relevante que ha experimentado la especialidad de Aparato Digestivo en las últimas décadas al conseguir ver lo que antes solo se podía intuir.
La endoscopia permite llevar a cabo un examen visual desde dentro de la cavidad digestiva a través de un endoscopio: tubo provisto de un sistema de iluminación que facilita la exploración visual de los conductos internos con una cámara conectada a vídeo.
La endoscopia tradicional posibilita el diagnóstico al visualizar, realizar biopsias y diferenciar lo maligno de lo benigno. Permite, además, tratar y curar extirpando, por ejemplo, un pólipo, que evitará una lesión maligna mañana, un objetivo de prevención esencial especialmente ante el cáncer de colon.
La endoscopia avanzada permite la intervención sobre vía biliar y páncreas, el diagnóstico y medición del grado de extensión de tumores a través de ecografías mediante endoscopia (ecoendoscopia).
En las Unidades de Endoscopia de las Clínicas IMQ Zorrotzaurre y Virgen Blanca contamos con endoscopia de alta resolución, la técnica hoy más eficaz y menos invasiva, que permite tanto el diagnóstico como la intervención terapéutica avanzada sin necesidad de cirugía convencional en el tratamiento de las enfermedades del tubo digestivo, la vía biliar y el páncreas.
Tipos de endoscopias
La gastroscopia y la colonoscopia son las más habituales en nuestra Unidad de Endoscopia. En todos los casos, si fuera necesario, se podrían tomar biopsias para su estudio microscópico y si existieran pólipos se podría proceder a su resección.
Cada día se van incorporando nuevas técnicas endoscópicas que adquieren distintas denominaciones en función de dónde se aplique: broncoscopia (si se introduce al sistema respiratorio), ecoendoscopia digestiva, ecoendoscopia bronquial, cápsula intestinal, etc.
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La gastroscopia oendoscopia digestiva alta ayuda a visualizar y/o intervenir sobre la parte alta del tubo digestivo (esófago, estómago y duodeno), con numerosas aplicaciones: extirpación de pólipos, tratamiento de lesiones y hemorragias, etc.
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La colonoscopia o endoscopia digestiva baja permite visualizar la parte final del intestino delgado (ileoscopia) así como la totalidad del intestino grueso. Y de la misma manera, se pueden extirpar pólipos, tatuar lesiones candidatas a cirugía para facilitar su localización en la intervención quirúrgica, colocar prótesis en caso de obstrucciones, etc.
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La cápsula endoscópica se emplea en caso de que no se haya podido hacer una colonoscopia o esta haya sido incompleta. Permite obtener imágenes del intestino delgado o del colon mediante la administración de un pequeño dispositivo (cápsula), de un único uso, que se desliza sin cables y se va grabando en un dispositivo-grabador que lleva el paciente durante un mínimo de 8 horas.
Si hay dudas de que le cápsula pudiera pasar (por ejemplo sospecha de estrecheces-estenosis de intestino delgado) se administra previamente una cápsula “ficticia” biodegradable (llamada patency). La cápsula es reabsorvida y se desintegra entre 50 y 100 horas después de su ingesta. Generalmente se indica en caso de sospecha de obstrucción intestinal.
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La ecoendoscopia se realiza mediante la introducción de un tubo flexible y fino por la boca o el ano, y además de visualizar, permite realizar ecografías para obtener imágenes nítidas y en alta resolución.
Sirve para ver las distintas capas de la pared del tubo digestivo, por ejemplo para estadiaje de tumores, valorar las enfermedades bilio-pancreáticas sin irradiar al paciente y llevar a cabo intervenciones como punción de lesiones de páncreas, coger biopsias de ganglios fuera del tubo digestivo…
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En la Unidad de Endoscopia de IMQ Zorrotzaurre también contamos con una unidad anexa de Endoscopia Respiratoria con realización de broncoscopias y ecoendoscopias respiratorias para medir el grado de extensión (estadiaje) de tumores de pulmón.
Las Clínicas IMQ Zorrotzaurre e IMQ Virgen Blanca trabajan de forma conjunta, con una amplia cartera de exploraciones diagnósticas e intervencionismos endoscópicos. La Unidad de Endoscopia se completa con la Unidad de Motilidad Digestiva que ofrece la Clínica IMQ Virgen Blanca, y que permite el acceso a pruebas como:
- Manometría esofágica, indicada por ejemplo ante dificultades al tragar, previo a la intervención de las hernias hiatales, dolores torácicos no coronarios, etc.
- Manometría recto anal, para casos como incontinencia fecal o estreñimiento distal.
- PHmetría: colocación de sonda 24 h para descartar reflujo ácido, por ejemplo en el estudio de tos, de dolor torácico, etc.
Equipo
Preguntas frecuentes
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¿Cuál es la preparación previa necesaria antes de una endoscopia?
Si vas a realizarte una endoscopia, la preparación previa dependerá de lo que el equipo de profesionales te indique con antelación en relación a tu caso concreto.
En general, las endoscopias que se realizan desde la boca suelen requerir que el paciente esté en ayunas al menos 6 horas para que no haya restos de comida que dificulten la visión. Cuando la endoscopia se realiza desde el ano, hay preparados que se toman previamente y que limpian el intestino para que no haya restos fecales.
Para determinadas intervenciones endoscópicas se hace necesaria una medicación previa con antibióticos y se requiere ingreso hospitalario, además de haber suspendido determinados tratamientos como anticoagulantes y antiagregantes, siempre bajo la indicación del médico responsable, quien te indicará la necesidad o no de suspender dichos tratamientos y si se precisan otros sustitutivos.
La endoscopia se realiza bajo sedación o anestesia, por lo que apenas origina molestias y resulta un proceso cómodo para el paciente.
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¿Qué técnicas diagnósticas y terapéuticas se llevan a cabo mediante gastroscopia/colonoscopia?
- Gastroscopias, colonoscopias, polipectomías endoscópicas (resección de pólipos).
- Tratamiento de sangrados digestivos-hemorragias mediante hemoclip, esclerosis o coagulación con argón.
- Esclerosis de varices esofágicas.
- Tatuaje de lesiones.
- Dilataciones de estenosis (estrecheces) del tracto digestivo.
- Tratamiento de hemorroides mediante bandas.
- Gastrostomías percutáneas de alimentación.
- Colocación de prótesis esofágicas-gástricas-colónicas.
- Tratamiento del Barrett con displasia de alto grado o CA in situ mediante ablación.
- Resecciones mucosas.
- Disección submucosa de amplias lesiones.
- Tratamiento de la fisura anal mediante inyección de toxina botulínica.
- Colocación de sondas nasogástricas, nasoyeyunales…
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¿Qué técnicas diagnósticas y terapéuticas se llevan a cabo mediante ecoendoscopia diagnóstica?
- Ecoendoscopia diagnóstica de lesiones submucosas o subepiteliales.
- Estadiaje de tumores digestivos (esófago, estómago, páncreas...).
- Valoración de la región biliopancreática.
- Estudio rectoanal.
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¿Qué técnicas diagnósticas y terapéuticas se llevan a cabo mediante ecoendoscopia intervencionista?
- Punciones de quistes pancreáticas o lesiones pancreáticas a estudio.
- Drenaje de colecciones pancreáticas a través de cavidad gástrica.
- Drenaje de vía biliar cuando la CPRE es fallida.
- Drenaje de abscesos pélvicos.
- Neurólisis del plexo celíaco para el tratamiento del dolor.
- Gastroyeyunostomía.
- Tratamiento de varices gástricas guiada por USE.
- Punciones de adenopatías para estadiaje de tumores o para filiar el origen.
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¿Qué técnicas diagnósticas y terapéuticas se llevan a cabo mediante CPRE (colangiopancreatografía retrógrada endoscópica)?
- Extracción de coledocolitiasis (piedras-litiasis en el conducto biliar).
- Esfinterotomía endoscópica.
- Colocación de prótesis a vía biliar y a vía pancreática.
- Extracción de litiasis en el conducto pancreático principal en las pancreatitis.
- Crónicas calcificantes.
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¿Cuándo es necesaria la endoscopia en el tratamiento de la obesidad?
Las técnicas endoscópicas son empleadas en el tratamiento de la obesidad para:
- Colocación de balones intragástricos.
- Intervencionismo endoscópico con la técnica de Apollo.
- Intervencionismo endoscópico con la técnica de POSE.
Para más información sobre el tratamiento de la obesidad visita nuestra Unidad de Obesidad y Metabolismo.